Что такое открытая хирургия миомы? Методы, риски и процесс лечения

Открытая операция по удалению миомы – это хирургическая процедура, при которой удаляются миомы (доброкачественные опухоли, развивающиеся в матке). Этот метод предпочтителен, когда необходимо удалить более крупные и глубоко расположенные миомы или когда минимально инвазивные методы недостаточны. Во время операции хирург делает большой разрез в брюшной полости, чтобы добраться до матки и удалить миому. Эта операция проводится особенно в случаях очень больших миом или множества миом. Эта операция, также известная как Открытая миомэктомия, направлена ​​на сохранение матки, чтобы женщины могли избавиться от миомы, не теряя при этом фертильности.



 

Что такое открытая хирургия миомы?

Открытая операция по удалению миомы – это хирургическая операция, выполняемая путем большого разреза в брюшной области с целью удаления миомы в матке. Эту операцию обычно проводят в случаях больших миом или более чем одной миомы. Открытая миомэктомия направлена ​​на удаление только миомы с сохранением матки, чтобы женщины не теряли фертильности. Во время операции хирург делает разрез в брюшной области, достигает матки и аккуратно удаляет миому. Этот метод предпочтителен для миом, которые слишком велики или глубоко расположены, чтобы их можно было удалить лапароскопически или вагинально.

Почему образуются миомы?

Миомы – это доброкачественные опухоли, развивающиеся в мышечной ткани матки и чаще встречающиеся у женщин в репродуктивном периоде. Хотя точные причины образования миомы неизвестны, считается, что некоторые факторы провоцируют развитие миомы.

Причины и факторы риска образования миомы:

• Генетическая предрасположенность: Женщины с семейным анамнезом миомы имеют более высокий риск развития миомы.
• Гормоны. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона, в частности, способствует росту миомы.
• Возраст: Миомы обычно чаще встречаются у женщин в возрасте 30–40 лет.
• Ожирение. Женщины с избыточным весом имеют более высокий риск развития миомы.
• Питание и образ жизни. Потребление красного мяса, диета с низким содержанием клетчатки и чрезмерное употребление алкоголя могут повысить риск развития миомы.

Эти факторы играют важную роль в развитии миомы, но могут различаться у каждой женщины.

Симптомы миомы

Миомы часто могут расти бессимптомно, и многие женщины могут даже не подозревать о своей миоме. Однако, когда миома растет или увеличивается в количестве, могут возникнуть некоторые симптомы.

Распространенные симптомы миомы:

• Обильные и продолжительные менструальные кровотечения. Миомы могут вызывать обильное кровотечение во время менструального цикла. Это может привести к таким проблемам, как анемия.
• Боль и давление в области таза. Когда миома оказывает давление на матку, она может вызывать боль в нижней части живота.
• Частое мочеиспускание. Большие миомы могут оказывать давление на мочевой пузырь, вызывая необходимость частого мочеиспускания.
• Запор. Давление миомы на кишечник может вызвать проблемы с пищеварением, например запор.
• Бесплодие. В некоторых случаях миома может влиять на фертильность и затруднять зачатие.

Эти симптомы могут различаться в зависимости от размера и расположения миомы. При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу.

Когда необходима открытая операция по удалению миомы?

Большинство миом могут протекать бессимптомно и не требуют лечения. Однако в некоторых случаях размер или количество миом могут потребовать хирургического вмешательства. Открытая операция по удалению миомы особенно предпочтительна в таких случаях, как большие миомы, быстрорастущие миомы или наличие множества миом.

Ситуации, требующие открытой операции на миоме:

• Обильное менструальное кровотечение: Если миома вызывает чрезмерное и продолжительное менструальное кровотечение.
• Боль в области таза. Наличие крупных миом в матке может вызывать постоянную боль в области таза.
• Бесплодие. Когда миома покрывает внутреннюю часть матки, она может затруднить прикрепление эмбриона, что может затруднить наступление беременности.
• Симптомы давления: Частое мочеиспускание, запор gЕсли есть симптомы, оказывающие давление на органы, такие как:

  Когда эти симптомы серьезно влияют на качество жизни пациента, может быть рекомендована открытая операция по удалению миомы.

   

  
  
  Как проводится открытая операция по удалению миомы?

  Открытая операция по удалению миомы — операция, выполняемая под общим наркозом. В области живота делается большой разрез для удаления миомы.

  Как выполнить открытую миомэктомию шаг за шагом:

  <быть>
• Анестезия: Операция проводится под общим наркозом, поэтому пациент во время операции спит и не чувствует боли.
• Разрез: Хирург делает разрез в области живота. Этот разрез обычно делается по линии бикини.
• Удаление миомы: Хирург достигает матки и осторожно удаляет миому. Если миомы большие, их можно разрезать на части и удалить.
• Восстановление матки: После удаления миомы матку тщательно зашивают и разрез закрывают.
• Закрытие разрезов: Разрез на животе зашивается швами или степлерами, и операция завершается.

Время операции может занять 2–3 часа, в зависимости от количества и размера миомы.

Преимущества открытой хирургии миомы

Открытая операция по удалению миомы позволяет полностью удалить большие или множественные миомы. У этого метода есть некоторые преимущества:

Преимущества открытой хирургии миомы:

• Полное удаление миомы. С помощью этого метода можно полностью удалить большие и множественные миомы.
• Защита матки: Фертильность поддерживается за счет защиты матки.
• Облегчение сильного кровотечения и боли: С помощью этой операции можно остановить сильное менструальное кровотечение и боль, вызванную миомой.
• Долгосрочное решение: Полное удаление миомы обеспечивает долгосрочное облегчение и снижает риск рецидива.

Эти преимущества дают значительные преимущества женщинам, желающим избавиться от миомы.

Процесс восстановления после операции

Процесс восстановления после открытой операции на миоме может быть более длительным по сравнению с закрытой (лапароскопической) операцией. Однако некоторые факторы, которые следует учитывать в ходе этого процесса, могут ускорить восстановление.

Что следует учитывать в процессе заживления:

• Отдых: Важно отдыхать в течение первых нескольких недель после операции. Следует избегать физической активности.
• Управление болью: После операции может наблюдаться легкая или умеренная боль. Эти боли можно облегчить с помощью обезболивающих, назначенных врачом.
• Гигиена. Поддержание чистоты и сухости хирургической зоны снижает риск заражения.
• Уход за раной: Чтобы хирургический разрез зажил должным образом, необходимо регулярно накладывать повязки и обращать внимание на признаки инфекции.
• Физическая активность: В первые несколько недель следует избегать тяжелых упражнений, по рекомендации врача можно начать легкие прогулки.

Процесс восстановления обычно занимает 4–6 недель, но это время может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и объема операции.

Риски открытой хирургии миомы

Как и любая хирургическая операция, открытая хирургия миомы имеет некоторые риски. Однако эти риски, как правило, минимальны и редки, если операцию проводят опытные хирурги.

Возможные риски:

• Инфекция: Существует риск заражения после операции, но этот риск можно свести к минимуму, соблюдая правила гигиены.
• Кровотечение. Обильное кровотечение может возникнуть во время или после хирургического вмешательства.
• Повреждение матки: Существует риск повреждения тканей матки во время операции, но опытные хирурги сводят этот риск к минимуму.
• Спайки: После операции в брюшной полости могут возникать спайки, которые у некоторых пациентов могут вызывать боль.

Ваш врач проинформирует вас об этих рисках перед операцией.

Открытая хирургия миомы и беременность

Открытая операция по удалению миомы позволяет сохранить матку и обеспечить продолжительную фертильность. Для здоровой беременности после операции важно следовать рекомендациям врача.

Влияние на беременность:

• Фертильность сохраняется: Поскольку операция проводится с сохранением матки, фертильность сохраняется.Это длится.
• Планирование беременности: После полного восстановления после операции беременность обычно может наступить в течение 6–12 месяцев.
• Восстановление матки: Поскольку матка тщательно восстанавливается, риск проблем во время беременности минимален.

План беременности после операции следует обсудить вместе с врачом.

Риск рецидива миомы

Миомы могут снова вырасти после хирургического удаления. Однако при полном удалении миомы с помощью открытой операции риск рецидива невелик.

Возможность рецидива миомы:

• Возраст: Риск повторного роста миомы выше у женщин, перенесших операцию по удалению миомы в молодом возрасте.
• Гормональные факторы: Высокий уровень эстрогена может привести к рецидиву миомы.
• Регулярные проверки. Регулярные посещения врача важны для проверки отсутствия рецидива миомы.

Эти риски можно контролировать путем регулярного наблюдения у врача.

Альтернативные методы лечения миомы

Не каждая миома требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях, когда миомы не вызывают симптомов или имеют меньшие размеры, можно использовать альтернативные методы лечения.

Альтернативные варианты лечения:

• Медикаментозное лечение: Гормональная терапия может применяться для остановки роста миомы или облегчения симптомов.
• Эмболизация маточных артерий: Для уменьшения миомы можно применять метод лечения, останавливающий приток крови к сосудам матки.
• Ультразвуковое лечение. Миому можно уменьшить в размерах с помощью сфокусированных ультразвуковых волн высокой интенсивности.

Эти альтернативные методы могут помочь в лечении миомы без хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Болезненна ли открытая операция по удалению миомы?

Операция проводится под общим наркозом, поэтому во время процедуры не ощущается боли. Однако после операции может возникнуть легкая или умеренная боль, которую можно облегчить с помощью обезболивающих.

2. Как долго длится период восстановления после открытой операции на миоме?

Время заживления обычно составляет 4–6 недель. Этот период может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и уровня сложности операции.

3. Вырастают ли миомы снова после хирургического удаления?

Да, миома может вырасти снова после хирургического удаления. Однако ваш врач будет регулярно проверять этот риск.

4. Влияет ли на фертильность после открытой операции по удалению миомы?

Нет, операция проводится с сохранением матки, поэтому сохраняется фертильность и сохраняется вероятность забеременеть.

5. Сколько времени занимает открытая операция по удалению миомы?

Операция обычно занимает 2–3 часа, но время может варьироваться в зависимости от количества и размера миомы.

6. Каковы риски открытой операции на миоме?

Могут возникнуть такие риски, как инфекция, кровотечение, повреждение матки и внутрибрюшные спайки, хотя и редко.