ما هو عدم انتظام الدورة الشهرية؟ الأسباب والأعراض وطرق العلاج

عدم انتظام الدورة الشهرية (عدم انتظام الدورة الشهرية) يُعرّف بأنه انحرافات أو تأخيرات أو أوقات نزيف تختلف عن المتوقع في الدورة الشهرية لدى المرأة. يمكن أن يصبح نزيف الدورة الشهرية، الذي يحدث عادةً في دورة منتظمة تتراوح ما بين 21 إلى 35 يومًا، غير منتظم بسبب عوامل مختلفة. قد تكون هذه المخالفات ناجمة عن الاختلالات الهرمونية، أو تغيرات نمط الحياة، أو التوتر أو بعض المشاكل الصحية.


 

ما هو عدم انتظام الدورة الشهرية؟

اضطراب الدورة الشهرية يشير إلى الانحرافات غير الطبيعية التي تحدث في الدورة الشهرية لدى النساء. تستمر الدورة الشهرية الطبيعية، في المتوسط، 28 يومًا، ولكن هذه الفترة قد تختلف من شخص لآخر ويعتبر نطاقها الطبيعي أيضًا من 21 إلى 35 يومًا. تتراوح مدة نزيف الدورة الشهرية عادةً ما بين 2-7 أيام. يتم تعريف عدم انتظام الدورة الشهرية على أنه نزيف حيض غير منتظم أو غير متوقع يقع خارج هذه الفترات.

يحدث عدم انتظام الدورة الشهرية عند حدوث تغيير في دورة المرأة، أو عندما تصبح أوقات الدورة أقصر أو أطول، أو يكون هناك اختلاف في كمية النزيف. قد تستمر المخالفات لعدة أشهر أو تصبح مزمنة وقد تكون علامة على وجود مشاكل صحية خطيرة.

أنواع اضطرابات الدورة الشهرية

يمكن أن يظهر عدم انتظام الدورة الشهرية بطرق مختلفة. فيما يلي الأنواع الأكثر شيوعًا من اضطرابات الدورة الشهرية:

• قلة الطمث: الحالات التي تستمر فيها الدورة الشهرية لفترة أطول من 35 يومًا. بمعنى آخر، يصبح نزيف الدورة الشهرية أقل تواتراً.
• تعدد الطمث: هو حالة الحيض على فترات أقل من 21 يومًا، أي الحيض المتكرر.
• انقطاع الطمث: هو التوقف التام لنزيف الدورة الشهرية. وينقسم هذا إلى غياب الحيض حتى سن 16 عامًا (انقطاع الطمث الأولي) أو توقف الدورة الشهرية المنتظمة سابقًا (انقطاع الطمث الثانوي).
• النزيف الرحمي: هو النزيف الذي يحدث بين فترات الدورة الشهرية أو في أوقات غير منتظمة.

عادة ما تكون هذه المخالفات ناجمة عن اختلالات هرمونية، أو مشاكل في الجهاز التناسلي أو عوامل خارجية مثل التوتر.

أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية

يمكن أن يحدث عدم انتظام الدورة الشهرية لعدة أسباب مختلفة. بعض الأسباب الأكثر شيوعًا هي الاختلالات الهرمونية وتغيير نمط الحياة. فيما يلي الأسباب الرئيسية التي قد تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية:

الاضطرابات الهرمونية:

• تؤثر الاختلالات في هرمونات الاستروجين والبروجستيرون بشكل مباشر على الدورة الشهرية. يمكن أن تؤدي التقلبات في مستويات الهرمونات، خاصة أثناء فترة المراهقة وانقطاع الطمث، إلى اضطرابات الدورة الشهرية.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS):

• متلازمة تكيس المبايض هي حالة تؤدي إلى تكوين كيسات في المبيضين وتؤثر على مستويات الهرمونات. يعد عدم انتظام الدورة الشهرية شكوى شائعة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

أمراض الغدة الدرقية:

• قصور الغدة الدرقية (انخفاض إفراز هرمون الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (إفراز مفرط للغدة الدرقية) يلعب الهرمون دورًا مهمًا في الدورة الشهرية ويمكن أن يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.

الإجهاد:

• يمكن أن تسبب مستويات التوتر المرتفعة اختلالات هرمونية في الجسم، مما قد يؤثر على الدورة الشهرية.

تغيرات الوزن:

• يمكن أن يؤدي فقدان الوزن المفرط أو زيادة الوزن السريعة إلى تعطيل الدورة الشهرية من خلال التأثير على إنتاج الهرمونات.

أسباب أخرى:

• حبوب منع الحمل، فترة الرضاعة الطبيعية، استخدام الأجهزة داخل الرحم (الحلزونية)، الالتهابات، أمراض الرحم أو المبيض قد تسبب أيضًا عدم انتظام الدورة الشهرية.

أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية

أكثر أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية شيوعًا هي:

• تأخر الدورة الشهرية أو تكرارها
• التغير في كمية النزيف (نزيف أقل أو أكثر من المعتاد)
• تقصير فترة الدورة الشهرية أو إطالتها
• بقع دم أو نزيف بين فترات الدورة الشهرية
• تشنجات أو آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية

على الرغم من أن هذه الأعراض تنتج أحيانًا عن تغيرات هرمونية خفيفة، إلا أنها قد تكون في بعض الأحيان علامة على وجود مشكلة صحية أكثر خطورة.

عدم انتظام الدورة الشهرية والاختلال الهرموني

يخضع الجهاز التناسلي الأنثوي لهرمونات الاستروجين والبروجستيرون. وأي خلل في مستويات هذه الهرمونات يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية. وخاصة في فترة المراهقة والحملقد تؤثر التقلبات في مستويات الهرمون خلال فترات ما بعد الولادة وانقطاع الطمث على الدورة الشهرية.

أسباب الخلل الهرموني:

• استخدام حبوب منع الحمل
• فترة الحمل أو ما بعد الولادة
• فترة الرضاعة
• انقطاع الطمث أو فترة ما قبل انقطاع الطمث
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

يمكن في كثير من الأحيان تنظيم الاختلالات الهرمونية باستخدام أدوية تحديد النسل أو العلاج الهرموني.

عدم انتظام الدورة الشهرية ومتلازمة تكيس المبايض

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي حالة شائعة تؤدي إلى تكون الأكياس في المبيضين وتؤثر على الدورة الشهرية لدى المرأة. تتسبب متلازمة تكيس المبايض في زيادة مستويات الهرمون بشكل غير طبيعي، مما قد يمنع الإباضة.

أعراض متلازمة تكيس المبايض:

• فترات الحيض غير المنتظمة (فترات الحيض نادرة أو غائبة)
• الشعر الزائد في الوجه أو الجسم
• حب الشباب أو البشرة الدهنية
• زيادة الوزن أو السمنة

يمكن استخدام حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية الأخرى لتنظيم الدورة الشهرية لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

عدم انتظام الدورة الشهرية ومشاكل الغدة الدرقية

تقوم الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية في الجسم بتنظيم عملية التمثيل الغذائي ولها تأثير كبير على الصحة الإنجابية. يمكن أن يؤدي الإفراط أو عدم كفاية إفراز هرمونات الغدة الدرقية إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية.

تأثيرات مشاكل الغدة الدرقية على الدورة الشهرية:

• قصور الغدة الدرقية: قد يسبب فترات أطول وأثقل.
• فرط نشاط الغدة الدرقية: قد يتسبب في جعل الدورة الشهرية أخف وأقل تكرارًا.

عادةً ما يتم تشخيص مشاكل الغدة الدرقية عن طريق اختبارات الدم ويمكن علاجها بالأدوية.

كيف يتم تشخيص عدم انتظام الدورة الشهرية؟

لتشخيص عدم انتظام الدورة الشهرية، يقوم الأطباء أولاً بفحص التاريخ الطبي للمرأة وطرح الأسئلة حول دورتها الشهرية. ويمكن بعد ذلك إجراء اختبارات مختلفة لتحديد الاختلالات الهرمونية أو المشاكل الصحية الأخرى.

طرق التشخيص:

• اختبارات الدم: تستخدم لقياس مستويات الهرمونات (هرمونات الغدة الدرقية، الإستروجين، البروجسترون، البرولاكتين، وغيرها).
• الموجات فوق الصوتية: تستخدم لفحص بنية المبيضين والرحم. وقد يكون مفيدًا في تشخيص حالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• اختبار اللطاخة: يستخدم للكشف عن سرطان عنق الرحم أو التهاباته.

تعد هذه الاختبارات مهمة لفهم سبب عدم انتظام الدورة الشهرية وبدء العلاج المناسب.

طرق علاج عدم انتظام الدورة الشهرية

يختلف علاج عدم انتظام الدورة الشهرية باختلاف سبب عدم انتظام الدورة الشهرية. قد يتم توجيه العلاج نحو تصحيح الاختلالات الهرمونية، أو حل المشكلات الصحية الأساسية، أو تشجيع تغيير نمط الحياة.

طرق العلاج الشائعة:

• حبوب منع الحمل: تساعد على تنظيم الدورة الشهرية وتوازن مستويات الهرمونات.
• العلاجات الهرمونية: يمكن تصحيح الاختلالات الهرمونية باستخدام مكملات الإستروجين أو البروجسترون
• علاج متلازمة تكيس المبايض: يمكن استخدام أدوية مثل حبوب منع الحمل والميتفورمين للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
• إدارة التوتر: تقليل مستويات التوتر من خلال أساليب مثل اليوغا أو التأمل أو الاستشارة النفسية.
• إدارة الوزن: يمكن أن يؤدي الحفاظ على وزن صحي إلى تحسين انتظام الدورة الشهرية.

يتم تحديد الخطة العلاجية من قبل الطبيب حسب حالة الشخص واحتياجاته.

العلاقة بين التوتر وعدم انتظام الدورة الشهرية

الإجهاد هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن يؤثر الإجهاد على منطقة ما تحت المهاد في الدماغ، مما يسبب اضطرابات في إنتاج الهرمونات. وقد يتسبب ذلك في تأخير الدورة الشهرية أو توقفها تماماً.

طرق تقليل التوتر:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• التأمل أو اليوغا
• الدعم النفسي أو العلاج
• إدارة الوقت وأنشطة الاسترخاء

يمكن أن يساعد تقليل مستويات التوتر في تنظيم الدورة الشهرية.

نمط الحيضفقدان الوزن وتغيرات الوزن

يعد وزن الجسم عاملًا مهمًا آخر يؤثر على الدورة الشهرية. يمكن أن يؤثر فقدان الوزن السريع أو زيادة الوزن المفرط أو انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) على مستويات الهرمونات، مما يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية.

تأثيرات تغيرات الوزن:

• زيادة الوزن المفرطة: يمكن أن تسبب السمنة، على وجه الخصوص، اختلالات هرمونية وتسبب حالات مثل متلازمة تكيس المبايض.
• فقدان الوزن السريع: يمكن أن يؤدي انخفاض الأنسجة الدهنية في الجسم إلى خفض مستويات هرمون الاستروجين وإيقاف الدورة الشهرية (انقطاع الطمث).

يلعب الحفاظ على وزن صحي دورًا مهمًا في منع اضطرابات الدورة الشهرية.

متى يجب أن يؤخذ عدم انتظام الدورة الشهرية على محمل الجد؟

قد يكون عدم انتظام الدورة الشهرية في بعض الأحيان قصير الأمد وغير ضار. ومع ذلك، قد تكون المخالفات المستمرة أو الشديدة علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة. ويجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• انقطاع الدورة الشهرية لأكثر من 3 أشهر
• نزيف غزير بين الدورات الشهرية
• نزيف الحيض الثقيل جدًا أو الخفيف جدًا
• آلام وتشنجات شديدة أثناء الدورة الشهرية

قد تكون هذه الأعراض علامة على خلل هرموني أو مشاكل صحية أخرى ويجب تشخيصها وعلاجها مبكرًا.

الأسئلة المتداولة (الأسئلة الشائعة)

1. ما الذي يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية؟

قد يكون عدم انتظام الدورة الشهرية لأسباب مثل الاختلالات الهرمونية، والإجهاد، وتغيرات الوزن، وأمراض الغدة الدرقية، ومتلازمة تكيس المبايض.

2. كيف يتم علاج عدم انتظام الدورة الشهرية؟

يعتمد العلاج على سبب عدم انتظام الدورة الشهرية. تعتبر حبوب منع الحمل والعلاجات الهرمونية وتغيير نمط الحياة وإدارة التوتر من خيارات العلاج.

3. متى يتطلب عدم انتظام الدورة الشهرية زيارة الطبيب؟

إذا استمرت عدم انتظام الدورة الشهرية لفترة أطول من 3 أشهر، أو إذا كان هناك نزيف شديد بين فترات الحيض، أو إذا كان هناك ألم شديد أثناء الدورة الشهرية، فيجب استشارة الطبيب.

4. هل التوتر يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية؟

نعم، يمكن أن يسبب التوتر اضطرابات الدورة الشهرية من خلال التأثير على إنتاج الهرمونات.

5. هل عدم انتظام الدورة الشهرية يجعل الحمل صعبا؟

نعم، يمكن لحالات مثل متلازمة تكيس المبايض أن تجعل من الصعب الحمل عن طريق التسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية ومشاكل في الإباضة.

6. في أي فئة عمرية يكون عدم انتظام الدورة الشهرية أكثر شيوعًا؟

تعد اضطرابات الدورة الشهرية أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة وانقطاع الطمث بسبب التقلبات في مستويات الهرمونات.