Qu'est-ce que le placenta praevia ? Causes, symptômes et méthodes de traitement
Placenta praevia est une affection dans laquelle le placenta est situé dans la partie inférieure de l'utérus et bloque partiellement ou complètement le canal génital. Lors d'une grossesse normale, le placenta est situé dans la partie supérieure de l'utérus et fournit au bébé l'oxygène et les nutriments nécessaires. Cependant, dans le cas du placenta praevia, le placenta se dépose sous l'utérus et peut constituer un obstacle à l'accouchement vaginal. Étant donné que cette situation peut présenter un risque à la fois pour la mère et pour le bébé, c'est une question qui doit être soigneusement prise en compte lors de la planification de la naissance.
Qu'est-ce que le placenta praevia ?
Placenta praevia est une affection dans laquelle le placenta se dépose dans la partie inférieure de l'utérus et bloque partiellement ou complètement le canal génital. Cette condition peut empêcher l’accouchement par voie vaginale pendant le travail et peut donc nécessiter une césarienne. Si le placenta recouvre le col de l'utérus, cela peut provoquer de graves saignements lors de l'accouchement. Le placenta praevia est généralement diagnostiqué après la 20e semaine, à mesure que la grossesse progresse, et doit être suivi par des contrôles médicaux réguliers pendant le reste de la grossesse.
Principales caractéristiques du Placenta Previa :
- Déplacement du placenta dans la partie inférieure : Règlement du placenta sous l'utérus et blocage du chemin de naissance.
- Fermeture du canal génital : Il s'agit d'une condition qui empêche l'accouchement vaginal pendant le travail.
- Risque de saignement : Cela peut provoquer des saignements graves pendant ou avant l'accouchement.
Le placenta praevia est une affection importante qui doit être diagnostiquée tôt pendant la grossesse.
Quelles sont les causes du placenta praevia ?
Bien que la cause exacte du placenta praevia soit inconnue, certains facteurs de risque peuvent déclencher cette affection. Le placement du placenta dans la partie inférieure de l'utérus peut généralement être dû à des lésions antérieures du tissu utérin ou à des interventions chirurgicales antérieures.
Facteurs de risque du placenta praevia :
- Naissances antérieures par césarienne : Les naissances antérieures par césarienne peuvent laisser des cicatrices sur le tissu utérin, augmentant ainsi la possibilité que le placenta se dépose dans la région inférieure.
- Âge : Le risque de placenta praevia est plus élevé chez les femmes de plus de 35 ans.
- Grossesses multiples : Le risque de placenta praevia augmente dans les grossesses multiples telles que les grossesses gémellaires et triplées.
- Chirurgies utérines antérieures : La chirurgie du myome ou d'autres chirurgies utérines peuvent provoquer le dépôt du placenta dans la partie inférieure de l'utérus.
Ces facteurs peuvent augmenter le risque de développer un placenta praevia et doivent être étroitement surveillés pendant la grossesse.
Quels sont les symptômes du placenta praevia ?
Le symptôme le plus courant du placenta praevia est un saignement vaginal indolore. Ce saignement survient généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. Les saignements commencent souvent soudainement et sans douleur. Cependant, les symptômes de cette maladie ne sont pas toujours clairs et il peut être nécessaire de poser un diagnostic par échographie.
Symptômes du placenta praevia :
- Saignement vaginal : Saignement vaginal rouge vif généralement indolore.
- Douleurs abdominales et dorsales : dans certains cas, de légères douleurs abdominales ou des douleurs dans le bas du dos peuvent survenir.
- Contractions précoces : Parfois, des contractions de l'utérus et des symptômes similaires aux douleurs de l'accouchement peuvent survenir.
Ces symptômes peuvent indiquer un placenta praevia et nécessitent des soins médicaux immédiats.
Types de placenta praevia
Le placenta praevia est divisé en différents types selon l'emplacement du placenta dans l'utérus. Cette classification est importante pour la planification du traitement et la détermination de la méthode d'administration.
Types de placenta praevia :
<être>- Previa complète : Le placenta recouvre complètement le col de l'utérus, rendant l'accouchement vaginal impossible.
- Previa partiel : Le placenta recouvre une partie du col de l'utérus.
- Previa marginal : Le placenta est situé au bord du col de l'utérus, mais ne recouvre pas complètement le canal génital.
Chaque type de placenta prævia peut nécessiter différentes approches en matière de planification des naissances.
Comment diagnostique-t-on le placenta praevia ?
Le placenta praevia est généralement diagnostiqué lors d'échographies de routine. L'échographie morphologique réalisée à la 20ème semaine de grossesse montre la position du placenta et permet de déterminer la présence ou non d'un placenta praevia. De plus, des techniques d'imagerie avancées peuvent être utilisées pour clarifier le diagnostic.
