Miyom Ameliyatı Adana: Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Miyom ameliyatı Adana konusunda araştırma yapan hastaların en çok merak ettiği konular; miyomların ne zaman ameliyat edilmesi gerektiği, miyom ameliyatında rahmin korunup korunamayacağı, kapalı miyom ameliyatının kimlere uygulanabileceği ve ameliyat sonrası iyileşme sürecinin nasıl olduğudur.

Miyomlar rahmin kas dokusundan gelişen ve çoğunlukla iyi huylu olan oluşumlardır. Her miyom ameliyat gerektirmez. Ancak yoğun adet kanaması, kansızlık, ağrı, çevre organlara baskı veya gebelikle ilişkili bazı sorunların bulunduğu hastalarda miyom ameliyatı değerlendirilebilir.

Miyom ameliyatına karar verilirken yalnızca miyomun büyüklüğüne bakılmaz. Miyomun rahimdeki yeri, sayısı, hastada oluşturduğu şikâyetler, büyüme durumu ve gebelik planı birlikte değerlendirilir.

Op. Dr. Hüseyin Kılıç, Adana Ziyapaşa’da miyom şikâyetiyle başvuran hastaları muayene ve görüntüleme bulguları doğrultusunda değerlendirerek uygun tedavi ve cerrahi seçenekler hakkında bilgilendirmektedir.

Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Miyom ameliyatının gerekli olup olmadığı ve uygulanacak cerrahi yöntem kişiye özel değerlendirme sonrasında belirlenir.

Miyom Nedir?

Miyomlar, rahmin kas tabakasından gelişen iyi huylu oluşumlardır. Tek bir miyom bulunabileceği gibi rahimde farklı büyüklük ve yerleşimlerde birden fazla miyom da görülebilir.

Miyomlar bazı kadınlarda hiçbir belirti oluşturmazken bazı hastalarda;

• Yoğun adet kanaması
• Uzun süren adet
• Pıhtılı kanama
• Kasık ve pelvik ağrı
• Karında şişkinlik veya baskı
• Sık idrara çıkma
• Kabızlık
• Kansızlık
• Gebelikle ilişkili sorunlar

gibi şikâyetlere yol açabilir.

Miyom Çeşitleri Nelerdir?

Miyomların tedavisinde rahimdeki yerleşimleri oldukça önemlidir.

Submukoz Miyom

Rahim boşluğuna doğru büyüyen miyomlardır.

Özellikle yoğun adet kanaması, ara kanama ve bazı gebelik problemleriyle ilişkili olabilir.

İntramural Miyom

Rahmin kas tabakasının içerisinde gelişir.

Rahmin büyümesine, ağrıya ve adet kanamalarının artmasına neden olabilir.

Subseröz Miyom

Rahmin dış yüzeyine doğru büyür.

Büyüklüğüne bağlı olarak mesane veya bağırsak gibi çevre organlara baskı oluşturabilir.

Saplı Miyom

Rahme bir sap aracılığıyla bağlı olan miyomlardır. Rahim içine veya dışına doğru büyüyebilir.

Miyom Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?

Her miyom ameliyat edilmek zorunda değildir.

Şikâyet oluşturmayan bazı miyomlarda düzenli jinekolojik muayene ve ultrason takibi yeterli olabilir.

Miyom ameliyatı özellikle şu durumlarda değerlendirilebilir:

• Yoğun ve uzun süren adet kanaması
• Kan kaybına bağlı kansızlık
• Şiddetli veya sürekli pelvik ağrı
• Karında belirgin basınç ve dolgunluk
• Mesaneye baskı ve sık idrara çıkma
• Bağırsaklara baskı
• Rahim boşluğunun şeklini bozan miyomlar
• Bazı gebelik ve doğurganlık problemleri
• Büyük veya hızla değişim gösteren miyomlar
• Günlük yaşamı belirgin şekilde etkileyen şikâyetler

Tedavi kararı yalnızca ultrason raporundaki miyom ölçüsüne göre verilmemelidir.

Kaç Cm Miyom Ameliyat Edilir?

“Kaç cm miyom ameliyat edilir?” miyom hastalarının en sık sorduğu sorulardan biridir.

Ancak herkes için geçerli tek bir santimetre sınırı bulunmaz.

Örneğin rahim boşluğuna doğru büyüyen küçük bir miyom yoğun kanamaya veya gebelikle ilişkili sorunlara neden olabilirken, rahmin dış tarafına doğru gelişen daha büyük bir miyom uzun süre ciddi bir şikâyet oluşturmayabilir.

Bu nedenle ameliyat kararı verilirken:

Miyomun boyutu + yeri + sayısı + oluşturduğu şikâyet + gebelik planı

birlikte değerlendirilmelidir.

Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Miyom ameliyatının nasıl yapılacağı, miyomların rahimdeki konumuna ve büyüklüğüne göre değişir.

Başlıca cerrahi yöntemler şunlardır:

• Histeroskopik miyomektomi
• Laparoskopik miyomektomi
• Açık miyomektomi
• Bazı durumlarda histerektomi

Miyomektomi Nedir?

Miyomektomi, rahim korunarak yalnızca miyomların çıkarıldığı cerrahi işlemdir.

Özellikle rahmini korumak isteyen veya gebelik planlayan uygun hastalarda değerlendirilebilir.

Miyomektomi açık, laparoskopik veya histeroskopik yöntemlerle uygulanabilir.

Histeroskopik Miyom Ameliyatı

Rahim boşluğuna doğru büyüyen bazı submukoz miyomlarda, histeroskopik miyomektomi uygulanabilir.

Bu yöntemde ince ve kameralı bir cihaz vajina ve rahim ağzından ilerletilerek rahim boşluğuna ulaşılır.

Karında cerrahi kesi yapılmadan miyom görüntülenir ve uygun cerrahi sistemlerle çıkarılabilir.

Bu nedenle işlem halk arasında:

• Vajinal miyom ameliyatı
• Kesisiz miyom ameliyatı
• Histeroskopik miyom ameliyatı

olarak da araştırılmaktadır.

Histeroskopik miyom ameliyatı kimlere uygulanabilir?

Özellikle rahim boşluğuna doğru uzanan uygun submukoz miyomlarda değerlendirilebilir.

Ancak miyom rahim kasının derinlerine uzanıyorsa veya çok büyükse farklı bir cerrahi yöntem gerekebilir.

Kapalı Miyom Ameliyatı Adana

Kapalı miyom ameliyatı, genellikle laparoskopik miyomektomiyi ifade eder.

Laparoskopik miyom ameliyatında karın bölgesinde birkaç küçük kesi oluşturulur. Kamera ve cerrahi aletler yardımıyla rahme ulaşılır ve uygun miyomlar çıkarılır.

Kapalı miyom ameliyatı uygun hastalarda;

• Daha küçük cerrahi kesiler
• Daha kısa hastane yatışı
• Daha hızlı günlük yaşama dönüş
• Daha küçük ameliyat izi

gibi avantajlar sağlayabilir.

Ancak her miyom kapalı ameliyata uygun değildir.

Miyomun;

• boyutu,
• sayısı,
• rahimdeki yeri,
• hastanın daha önce geçirdiği ameliyatlar,
• genel sağlık durumu

cerrahi yöntemin belirlenmesinde önemlidir.

Açık Miyom Ameliyatı Nedir?

Bazı çok büyük, çok sayıda veya teknik olarak kapalı yöntemle çıkarılması uygun olmayan miyomlarda açık miyomektomi değerlendirilebilir.

Bu yöntemde karın bölgesinden cerrahi kesiyle rahme ulaşılır ve miyomlar çıkarılır.

Açık cerrahinin gerekli olup olmadığı hastanın miyomlarının özelliklerine göre belirlenir.

Miyom Ameliyatında Rahim Alınır mı?

Hayır.

Miyom ameliyatı olmak, rahmin mutlaka alınacağı anlamına gelmez.

Bu noktada iki farklı işlem birbirine karıştırılmamalıdır.

Miyomektomi

Yalnızca miyomlar çıkarılır.
Rahim korunur.

Histerektomi

Rahmin cerrahi olarak alınmasıdır.

Bazı hastalarda miyomların sayısı, büyüklüğü, hastanın yaşı, çocuk isteği ve eşlik eden diğer jinekolojik hastalıklar nedeniyle histerektomi değerlendirilebilir.

Ancak her miyom hastasında rahmin alınması gerekmez.

Rahim Koruyucu Miyom Ameliyatı Nedir?

Rahim koruyucu cerrahinin temel amacı miyomları çıkarırken rahmi mümkün olduğunca korumaktır.

Özellikle;

• Gebelik planlayan
• Rahmini korumak isteyen
• Miyomektomi için uygun olan

hastalarda rahim koruyucu cerrahi yöntemler değerlendirilebilir.

Cerrahi yöntem miyomun yerine göre histeroskopik, laparoskopik veya açık olarak planlanabilir.

Miyom Ameliyatından Sonra Hamile Kalınabilir mi?

Miyomektomide rahim korunduğu için ameliyat sonrasında gebelik mümkün olabilir.

Ancak gebelik ihtimali;

• Hastanın yaşına
• Yumurtalık rezervine
• Miyomun bulunduğu yere
• Rahim duvarına yapılan cerrahinin kapsamına
• Diğer doğurganlık faktörlerine

bağlı olarak değişir.

Miyom ameliyatından sonra gebelik için ne kadar beklenmesi gerektiği de yapılan cerrahiye göre kişiye özel belirlenmelidir.

Miyom Ameliyatından Sonra Normal Doğum Olur mu?

Miyom ameliyatı geçiren her hastanın mutlaka sezaryen olması gerektiği söylenemez.

Doğum şekli;

• Miyomun çıkarıldığı bölgeye
• Rahim kasına yapılan kesinin derinliğine
• Miyom sayısına
• Ameliyat sırasında rahim duvarına yapılan işleme

göre değerlendirilir.

Gebelik oluştuğunda geçmiş miyom ameliyatı kadın doğum uzmanına mutlaka bildirilmelidir.

Miyom Ameliyatından Sonra Miyom Tekrarlar mı?

Miyomektomi sırasında çıkarılan miyom yeniden oluşmaz.

Ancak zaman içerisinde rahmin farklı bölgelerinde yeni miyomlar gelişebilir.

Yeni miyom oluşma ihtimali;

• Hastanın yaşı
• Genetik yatkınlık
• İlk ameliyattaki miyom sayısı
• Hormonal özellikler

gibi faktörlere göre değişebilir.

Bu nedenle miyom ameliyatı sonrasında düzenli jinekolojik kontroller önemlidir.

Miyom Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

İyileşme süresi uygulanan cerrahi yönteme göre değişir.

Histeroskopik miyom ameliyatı sonrası

Karında kesi olmadığı için günlük hayata dönüş genellikle daha hızlı olabilir.

Laparoskopik miyom ameliyatı sonrası

Küçük karın kesileri bulunduğundan iyileşme süreci açık ameliyattan farklıdır.

Açık miyom ameliyatı sonrası

Karın kesisi daha büyük olduğu için toparlanma süresi daha uzun olabilir.

İyileşme süresi kişinin genel sağlık durumu ve ameliyatın kapsamına göre değişir.

Miyom Ameliyatı Sonrası Kanama Normal mi?

Ameliyatın yöntemine göre hafif vajinal kanama veya lekelenme görülebilir.

Ancak;

• Çok yoğun kanama
• Giderek artan ağrı
• Yüksek ateş
• Kötü kokulu akıntı
• Bayılma veya belirgin halsizlik

gibi durumlarda doktor değerlendirmesi gerekir.

Miyom Ameliyatı Sonrası Adet Nasıl Olur?

Eğer yoğun adet kanamasının temel nedeni miyom ise, uygun cerrahi tedaviden sonra kanama şikâyetlerinde azalma görülebilir.

Ancak adet düzensizliğinin miyom dışında hormonal veya farklı jinekolojik nedenleri de bulunabilir.

Bu nedenle her hastada ameliyat sonrası adet düzeninin aynı şekilde değişmesi beklenmez.

Miyom Ameliyatı Sonrası Cinsel İlişki

Cinsel ilişkiye dönüş süresi ameliyatın türüne göre farklılık gösterir.

Histeroskopik, laparoskopik ve açık miyom ameliyatlarında iyileşme süreçleri birbirinden farklıdır.

Bu nedenle cinsel ilişkiye başlama zamanı kontrol muayenesinde kişiye özel olarak değerlendirilmelidir.

Miyom Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi miyom ameliyatında da bazı riskler bulunabilir.

Bunlar arasında;

• Kanama
• Enfeksiyon
• Çevre organlarda yaralanma
• Yapışıklık oluşumu
• Anesteziyle ilişkili riskler

yer alabilir.

Histeroskopik cerrahide ise rahim duvarında yaralanma veya rahim boşluğunda kullanılan sıvıyla ilişkili sorunlar gibi farklı riskler bulunabilir.

Riskler ameliyatın yöntemine ve hastanın özelliklerine göre değişir.

Miyom Ameliyatı Adana Öncesi Değerlendirme

Adana miyom ameliyatı için değerlendirme yapılırken öncelikle miyomların ayrıntılı olarak incelenmesi gerekir.

Ultrason ile;

• Miyomların sayısı
• Miyomların büyüklüğü
• Rahimdeki konumu
• Rahim boşluğuyla ilişkisi
• Çevre organlara etkisi

değerlendirilebilir.

Gerekli durumlarda ek görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Amaç yalnızca miyomu çıkarmak değil, hasta için uygun cerrahi yöntemi belirlemek ve mümkün olan durumlarda rahmi korumaktır.

Miyom Ameliyatı Adana – Op. Dr. Hüseyin Kılıç

Miyom ameliyatı Adana, kapalı miyom ameliyatı Adana, histeroskopik miyom ameliyatı veya miyomektomi konusunda bilgi almak isteyen hastaların öncelikle jinekolojik değerlendirmeden geçmesi gerekir.

Op. Dr. Hüseyin Kılıç, Adana Ziyapaşa’da miyom şikâyeti bulunan hastaları muayene ve görüntüleme bulguları doğrultusunda değerlendirerek uygun tedavi ve cerrahi seçenekler hakkında bilgilendirmektedir.

Op. Dr. Hüseyin Kılıç
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
???? Adana / Ziyapaşa
???? 0532 433 87 19

Miyom Ameliyatı Hakkında Sık Sorulan Sorular

Her miyom ameliyat edilmeli mi?

Hayır. Belirti oluşturmayan bazı miyomlar düzenli takip altında tutulabilir.

Miyom kaç cm olursa ameliyat gerekir?

Tek başına miyomun santimetresi ameliyat kararını belirlemez. Miyomun yeri, sayısı ve oluşturduğu şikâyetler önemlidir.

Kapalı miyom ameliyatı yapılabilir mi?

Uygun hastalarda laparoskopik miyomektomi uygulanabilir. Rahim boşluğuna doğru büyüyen bazı miyomlarda ise histeroskopik yöntem değerlendirilebilir.

Miyom ameliyatında rahim alınır mı?

Miyomektomide yalnızca miyomlar çıkarılır ve rahim korunur. Rahmin alınması anlamına gelen histerektomi farklı bir cerrahidir.

Miyom ameliyatından sonra gebelik mümkün mü?

Rahim korunduğu için gebelik mümkün olabilir. Ancak gebelik planı ameliyatın kapsamına göre değerlendirilmelidir.

Miyom ameliyatı sonrası miyom tekrarlar mı?

Çıkarılan miyom tekrar oluşmaz fakat rahmin farklı bölgelerinde ilerleyen yıllarda yeni miyomlar gelişebilir.

Vajinal miyom ameliyatı ile kapalı miyom ameliyatı aynı mı?

Hayır. Histeroskopik miyomektomide vajina ve rahim ağzından rahim içine ulaşılır ve karın kesisi yapılmaz. Laparoskopik miyomektomide ise karında küçük kesiler kullanılır.